北京皮炎医院医师介绍脂溢性皮炎的临床表现

　　脂溢性皮炎，好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片；严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，常满面油光。胸部、肩胛部，初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后渐成为中央具有细鳞屑，边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等，为境界清楚的红斑、屑少，湿润，常伴为糜烂、渗出。多见于30岁至50岁，尤其是肥胖的中年人。本病慢性经过，易反复发作，常伴为毛囊炎、睑缘炎，面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫皮炎并发。

　　脂溢性皮炎根本和有效的办法是抑制皮脂异常分泌，减轻皮损处的炎症反应，排毒防止组胺和组胺受体的释放，起止痒作用。

　　二、临床表现

　　1.典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现略有差别；

　　2.皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位；

　　3.自觉症状为不同程度的瘙痒；

　　4.婴儿脂溢性皮炎常发生在生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为溢出性红色斑片，上有黄痂。

　　三、诊断依据

　　脂溢性皮炎又称脂溢性脱发，脱发常发生于脂溢皮炎之后，一般是从头顶开始。皮炎的初发症状是以毛囊口为中心的皮肤炎症，表现为小丘疹，并逐渐扩大，形成边界清楚的潮湿的油脂性鳞屑斑块，严重者，满头头皮均可覆盖有污秽的痂皮。还有一种比较干燥，满头均有灰白色糠秕状鳞屑－头皮屑。前者称湿性脂溢性皮炎，后者则称为干性脂溢性皮炎。两者都很痒，均可使毛发脱落。引起皮炎的病原菌为真菌。

　　真菌性脂溢性皮炎，首先是皮脂分泌过多，真菌乘虚而入，使皮肤出现慢性炎症；进而引起囊炎症性系列反应，使毛发的生长、发育、代谢紊乱，毛发也就随之而稀稀拉拉地脱落了。

　　它与秃顶那种无皮脂分泌的脱发症状迥然不同。

　　皮脂分泌过盛与神经系统或内分泌功能失调有关，便秘与喜食刺激性食物可能是诱发因素，多食脂肪与洗头过于频繁也是原因之一。过去的僧人，患脂溢性皮炎者甚少，与其素食和神经系统不过度紧张有关。频繁洗头者，破坏了皮脂腺口的阻碍物，使皮脂分泌过多，形成了有脂肪酸的真菌温床。

　　四、不及时治疗的的危害

　　脂溢性皮炎由细菌感染，长时间不治疗，皮脂侵蚀毛囊，很容易滋生细菌感染，导致毛囊被破坏毛发不长逐渐引起脱发症状。

　　脂溢性皮炎与皮脂分泌过剩，饮食、生活、细菌感染等多方面因素有关，长时间不治疗，皮脂侵蚀毛发，很容易滋生细菌感染，导致毛发破坏逐渐引起脱发症状，导致斑秃或者脱发，因此发现以后要及早治疗。

　　滥用含有激素的药物只会引起脂溢性皮炎的更加严重！

　　近年来，时常发现一部分脂溢性皮炎患者，因滥用激素类药物而引起较严重的副作用和不良后果。

　　　长期外用这类药物治疗脂溢性皮炎时可引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤发皱老化等，内服可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、水钠潴留引起的水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠出血溃疡等病症。

　　五、脂溢性皮炎的保养

　　1.不要过度使用去油、去角质产品：虽然脂溢性皮肤炎常常生长于皮脂腺较多处，但是过度去油、去角质很容易诱发它的发生，偏偏一般女性却特爱在这个区域作去油、去角质的工作，像是使用妙鼻贴、敷去角质面膜、用绿豆粉、丝瓜水，应该要严格禁止！

　　2.给予适当的保护：一旦产生脂溢性皮肤炎，除了要避免进一步伤害，还可以使用一些低敏度的乳霜保护，尽快形成良好的皮脂膜，避免进一步的伤害！

　　3.不可过度清洁：在脂溢性皮肤炎的肌肤上，使用刺激性较低的洗面奶，可以避免进一步受伤，也预防诱发！

　　4.不宜用卸妆液、水洗式卸妆油等卸妆产品：除了卸妆液，为了让油能被水溶解，水洗式些妆油多添加许多界面活性剂，对于脂漏皮肤炎的肌肤常常具有刺激性哦！

　　5.身心放轻松：压力可是脂溢性皮肤炎的头号大敌哦！北京中科白癜风医院祝您早日康复！